EPİSODİK İZLEME
Bu tür temel bilgiler, en azından, listelenen her bir kimyasal için tehlikeleri, hedef organları ve giriş yollarını tanımlayan bir kimyasal envanteri içermelidir. Envanterde yer alan her bir kimyasal için yanma ürünlerinin ve bu yanma ürünleriyle ilişkili tehlikelerin ve hedef organların tanımlanması da önerilir.
3. Tıbbi sürveyansı tetikleyen epizodik olaylar, sağlık semptomlarının tanınmasıyla tanımlananları içerir. Bu nedenle, tüm personelin işyerinde tehlikeli maddelere maruz kalmasıyla ilişkili olabilecek semptomlar konusunda kapsamlı eğitim almaları ve bu tür semptomları kurumsal yetkiliye bildirmenin önemini anlamaları önemlidir.
Gösterildiği gibi, işyerinde tehlikeli maddelere maruz kalma ile ilişkili semptomlar, işyeri dışında tehlikeli maddelere maruz kalma ile ilişkili semptomlardan veya işyeri ile tamamen ilgisi olmayan çeşitli sağlık koşullarından veya enfeksiyonlardan ayırt edilemez.
Ancak güvenlik görevlisi, herhangi bir sağlık semptomunun önemini belirlemek için tek yetkili makamın doktor olduğunu anlamalıdır. Semptomları değerlendirmek ve bu semptomların işyeri koşullarıyla ilişkisini belirlemek hekimin sorumluluğundadır; sağlık belirtileri gösteren çalışanın doktora hemen ulaşmasını sağlamak güvenlik görevlisinin (ve şirketin) sorumluluğundadır.
4. Tıbbi konsültasyon ve gözetimi tetiklemek için semptomlar ne kadar önemliyse, semptomların sınırlamaları da kabul edilmelidir. Örneğin, birçok tehlikeli kimyasala maruz kalmanın sağlığa etkilerinin gelişmesi genellikle yıllar ve on yıllar gerektirir. Bu gibi durumlarda, uzun süreler boyunca kolayca fark edilen semptomlar olmayabilir, diğerlerinde ise tehlikeli maddeye maruz kaldıktan sonra hızla belirgin semptomlar gelişir.
Bu nedenle, güvenlik görevlisi, kurumsal bildirim gerektiren semptomların bir listesini derlerken, hem kronik hem de akut sağlık etkileriyle ilişkili semptomların aralığının dikkate alınmasını sağlamalıdır. Ayrıca, hangi belirli semptomların acil acil müdahale eylemi gerektirdiğini belirlemek de gereklidir.
Fesih bildirimi örneği
İş Hukukunda fesih
İş akdinin feshi ne zaman sonuç doğurur
Haklı nedenle fesih yazılı bildirim şartı
İşçi fesih bildirimi nasıl yapılır
Noterden fesih bildirimi
Uzman Erbaş sözleşme feshi cezası 2020
İşverenin eylemli feshi
Tıbbi konsültasyon için bir tetikleyici olarak semptomatolojinin yapısal sınırlaması, güvenlik görevlisinin aşağıdakiler dahil (ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere) ek tetikleme kriterleri oluşturması gerektiği anlamına gelir:
• Personelin yalnızca ham hammadde kimyasallarına değil, aynı zamanda yanma ürünlerine de maruz kalmasıyla sonuçlanabilecek yangın veya patlama
• Üretim süreçlerinin yan ürünleri de dahil olmak üzere tehlikeli sıvıların, gazların, dumanların, buharların ve tozların kazara dökülmesi veya salınması,
bakım veya diğer operasyonel faaliyetler
• Tehlikeli dumanların korunmasız alanlara olası salınımı ile havalandırma sistemlerinin arızalanmasına neden olabilecek güç arızaları
• Tehlikeli buharların veya tozların tesis içinde sürüklenmesine neden olan sıcaklık inversiyonları veya diğer atmosferik olaylar
• Depolanan kimyasallarda veya malzemelerde, yavaş ve gözlemlenmeyen sızıntılar veya tehlikeli maddelerin sızması nedeniyle meydana gelebilecek açıklanamayan kayıplar
FESİH SINAVI
İşten çıkarma muayenesinin amacı, çalışanın tam çalışma süresi boyunca toplam sağlık profilini tamamlamaktır. Spesifik gereklilikler, ilgili düzenlemeler veya daha yaygın olarak kurumsal sigortacılar tarafından tanımlanabilse de, fesih incelemesi, istihdam öncesi tarama, operasyonel ve epizodik izleme verileri ve bugüne kadar mevcut olan bilgilerin yanı sıra herhangi bir mesleki maruziyet veya son tıbbi muayene ile son muayene arasında yaşanan sağlık belirtileridir.
Nihai klinik veya biyokimyasal analizlerin (örneğin, idrar tahlili, kan sayımı, enzimler) yapılması amacıyla numunelerin alınmasına ek olarak, şirketlerin, henüz geliştirilmemiş potansiyel analizler için artan bir şekilde numunelerin depolanmasını talep etmesi mümkündür. veya şu anda deneysel metodolojilerdir.
Şu anda nadiren uygulanan böyle bir yaklaşım, hızla genişleyen analitik teknolojilerdeki ve işyeri sağlığı ve güvenliği davalarındaki karşılıklı olarak zorlayıcı eğilimler nedeniyle büyük olasılıkla daha fazla ilgi görecektir.
TIBBİ YETKİLERLE İLETİŞİM
Tıbbi konsültasyon ve muayene sürecinde üretilen çeşitli bilgi ve veri türleri, farklı tıp pratisyenleri tarafından biraz farklı terimlerle açıklanabilir ve farklı metodolojilerle ölçülebilir.
Örneğin, herhangi bir doktor tarafından verilen bir “fizik muayene”, özellikle işyeri etkinliği ve riskleri açısından sağlığa odaklanmanın aksine, özellikle doktorun bir kişinin genel sağlığına odaklanması açısından, bir doktordan diğerine büyük ölçüde farklılık gösterir.
Boy ve kilo ölçümlerinin bir kişinin genel sağlığı açısından bazı yararlı anlamları olmasına karşın, tipik işyerinde önemli sağlık kriterleri olarak boy ve kilo için çok az bir önemi vardır.
Metodolojilerle ilgili olarak, tercih edilen yöntemler mutlaka en kesin olanlar değildir, ancak bazı durumlarda en hızlı uygulanabilenler olabilir. Hangi testlerin uygulanacağına ve hangi yöntemin kullanılacağına yalnızca lisanslı tıbbi otorite tarafından karar verilebilir ve bu kararlar vaka bazında verilmelidir.
Gerekli veri ve bilgilerin türü ve bu veri ve bilgileri elde etmenin en iyi yolu hakkındaki kararların yalnızca hekimin yetkisi dahilinde olması, güvenlik görevlisinin bir cihazın tasarımı konusunda çok az veya hatta hiç sorumluluğunun olmadığı anlamına gelmez.
Aksine, güvenlik görevlisinin başka hiçbir sorumluluğunun daha fazla talepkar olmadığı veya harici tıbbi otorite ile daha fazla irtibat ve koordinasyon gerektirmediği iddia edilebilir.
Aşağıdaki hususlar özellikle önemlidir:
1. Çoğu güvenlik görevlisi, herhangi bir lisanslı tıbbi otoritenin, bir fabrika içi tıbbi gözetim programının tasarımı ve uygulanması için uygun olduğunu varsayma eğilimindedir. Bu kesinlikle söz konusu değildir. Mümkün olduğunda, tıp uzmanlarının seçimi (a) mesleki tıpta profesyonel deneyime, (b) tıbbi ve analitik uzmanlara ve laboratuvar analizleri ve tıbbi olarak ilgili verilerin zamanında işlenmesine ilişkin hizmetlere doğrudan profesyonel erişime ve ( c) tüm profesyonel hizmetlerin kalite kontrol yönetiminde kanıtlanmış deneyim.
2. Mesleki tıp uzmanlıklarında geniş deneyime sahip tıp uzmanlarıyla sözleşme yaparken bile, güvenlik görevlisi bu uzmanlara tesis içi tehlikeler hakkında kapsamlı temel veriler ve bilgiler sağlamanın önemini anlamalıdır.
Bu tür veri ve bilgiler, yalnızca tehlikeli kimyasalların ortam konsantrasyonlarına ilişkin tesise özel bilgileri değil, aynı zamanda kimyasalların hedef organları ve yanma ürünleri gibi bu kimyasalların potansiyel sağlık önemine ilişkin tüm bilgileri de içerir.
Güvenlik görevlisi, tıp uzmanlarının bu bilgilere sahip olduğunu varsayabilir, ancak çoğu zaman yapmazlar – ki bu, günlük ticarette on binlerce farklı kimyasal madde göz önüne alındığında anlaşılabilir bir durumdur.
