Maruziyet Sonrası Prosedürler
Sınıflandırması ne olursa olsun, işle ilgili biyolojik maruziyeti bildiren herhangi bir çalışana, maruziyet olayından sonra mümkün olan en kısa sürede, ilgili hekim tarafından belirlenen şekilde ücretsiz olarak Hepatit B ve diğer aşılar sağlanacaktır. Çalışan bir aşıyı reddederse, belirtilen ret prosedürüne uymalıdır.
Tıbbi Değerlendirme ve Takip
Bir maruziyet olayı raporunun ardından, departman, maruz kalan çalışana, en azından aşağıdaki unsurlar dahil olmak üzere, gizli bir tıbbi değerlendirme ve takibi ücretsiz olarak derhal (1 ila 2 saat arası tercih edilir) sağlayacaktır:
• Maruz kalma yol(lar)ına ve maruz kalma olayının meydana geldiği koşullara ilişkin belgeler.
• Kaynak bireyin kimliğinin tespit edilmesi mümkün olmadığı veya eyalet veya yerel yasalarca yasaklanmadığı sürece, kaynak bireyin kimliği ve belgelenmesi.
• HBV, HCV ve HIV varlığını saptamak için kanın alınması ve test edilmesi.
• Tıbbi olarak endike olduğunda, Amerika Birleşik Devletleri Halk Sağlığı Servisi tarafından tavsiye edildiği şekilde, maruziyet sonrası önleyici tedavi.
• Danışmanlık
• Bildirilen hastalıkların değerlendirilmesi
Eyalet veya Klinik Laboratuvar İyileştirme Değişiklikleri Yasası (CLIA) tarafından lisanslanmış bir laboratuvarın tüm laboratuvar testlerini yaptığından emin olun.
Güvenlik Ofisi, maruz kalan çalışanın ve amirinin yardımıyla, bir maruziyet olayından sonra çalışanı değerlendiren sağlık uzmanına aşağıdaki bilgileri sağlayacaktır:
• WAC 296-823-160’ın bir kopyası.
• Maruz kalan çalışanın maruz kaldığında gerçekleştirdiği iş görevlerinin tanımı.
• Maruziyet yollarının ve maruziyetin meydana geldiği koşulların dokümantasyonu.
• Varsa, kaynak kişilerin kan testinin sonuçları.
• Çalışanın uygun tedavisi ile ilgili, aşı durumu da dahil olmak üzere, bölümün tutmakla sorumlu olduğu tüm tıbbi kayıtlar.
Maruz kalan çalışan tıbbi değerlendirmeyi almalıdır. Maruz kalan çalışan, maruziyet için bir L&I talebi başlatmak için değerlendirme sırasında bir Çalışma ve Sanayi Bakanlığı (L&I) kaza raporu doldurmalıdır. L&I Talebi, değerlendirme ve kan testi masraflarını karşılayacaktır.
Sağlık çalışanının yazılı görüşünün bir kopyası, değerlendirmenin tamamlanmasını takip eden 15 gün içinde çalışana verilecektir.
Maruziyet Sonrası Kaynak Kişi Kan Testi
Bir maruziyet olayı meydana geldiyse, Güvenlik Ofisi aracılığıyla, kaynak kişinin kanında HBV ve HIV için onay alındıktan sonra mümkün olan en kısa sürede test edilmesi için düzenlemeler yapılmalıdır. Rıza verilmezse, yasal olarak gerekli rızanın alınamayacağına dair belge. Kanun, kaynak kişinin rızasını gerektirmediğinde, varsa kanları test edilmeli ve sonuçlar belgelendirilmelidir.
Onay kurallarının belirlenmesinde ve bir çalışanın maruziyetinin değerlendirilmesinde yardım için yerel sağlık otoritesi ile iletişime geçilmelidir. Mümkünse, kaynak kişinin kan testinin sonuçları maruz kalan çalışana sağlanacaktır. Maruz kalan çalışan, kaynak kişinin kimliğinin ve enfeksiyon durumunun açıklanmasıyla ilgili yürürlükteki yasa ve yönetmelikler hakkında da bilgilendirilmelidir.
Ele kan bulaşması
Deriye kan bulaşması
Elime başkasının kanı bulaştı
Kan ürünleri ile bulaşan virüsler
Kan ve kan ürünleri ile bulaşan hastalıklar ve önlenmesi
Kan yoluyla hastalık Nasıl bulaşır
Kan yoluyla bulaşan hastalıklar pdf
Kan ve kan ürünleri ile temas sonucu oluşabilecek meslek
Maruz Kalma Sonrası Maruz Kalmış Çalışan Kan Testi
WAC 296-823-16020, bir maruziyet olayının ardından, maruz kalan çalışanın kanının, çalışan onayı alındıktan sonra mümkün olan en kısa sürede toplanmasını ve test edilmesini gerektirir. Çalışan, temel kan alımına rıza gösterir, ancak toplama sırasında HIV serolojik testi için onay vermezse, çalışanın numuneyi test ettirme fikrini değiştirmesi durumunda kan numunesi en az 90 gün süreyle saklanmalıdır.
Gizlilik
Tüm çalışan tıbbi kayıtları gizli kalacaktır. Çalışanların tıbbi bilgilerine ilişkin hiçbir bilgi, yasaların gerektirdiği durumlar dışında iş yeri dışında herhangi bir kişiye ifşa edilmemeli veya rapor edilmemelidir.
Çalışan tıbbi ve eğitim kayıtları, inceleme ve kopya talebi üzerine, söz konusu çalışana ve çalışanın açık ve yazılı rızası olan herkese verilir. Çalışanın WSDOT’tan ayrılması durumunda tıbbi kayıtların kopyaları çalışana verilecektir.
Eğitim
Risk altındaki görevleri yerine getiren tüm çalışanlar, ihtiyati tedbirler, epidemiyoloji, bulaşma yolları ve HIV/HBV ve diğer ilişkili bulaşıcı ajanların önlenmesi hakkında eğitim alacaktır. Kanla Bulaşan Patojenler Eğitimi (Kurs Kodu BBS), mesleki maruziyetlerin “makul bir şekilde beklendiği” görevlere ilk atama sırasında ve daha sonra en az yılda bir kez sağlanacaktır.
Eğitim aşağıdaki unsurları içerecektir:
• WAC 296-823’ün erişilebilir bir kopyası ve içeriğinin açıklaması.
• Kan yoluyla bulaşan hastalıkların epidemiyolojisi ve semptomlarının genel bir açıklaması.
• Kan yoluyla bulaşan patojenlerin nasıl bulaştığına dair bir açıklama.
• Departmanın maruziyet kontrol planının ve çalışanların yazılı planın bir kopyası olarak nasıl edinebileceklerinin bir açıklaması.
• Kan veya diğer bulaşıcı maddelere maruz kalmayı içerebilecek görevlerin ve diğer faaliyetlerin nasıl tanınacağına dair bir açıklama.
• Maruziyeti önleyecek veya azaltacak yöntemlerin kullanımı ve sınırlamaları hakkında bir açıklama.
• Aşağıdakiler dahil KKD hakkında bilgiler:
ҽ türleri
ҽ Doğru kullanım ve sınırlamalar
ҽ Seçim
ҽ Konum
ҽ Giymek ve çıkarmak
ҽ Taşıma
ҽ Dekontaminasyon
ҽ İmha
• Aşağıdakiler dahil olmak üzere Hepatit B aşısı hakkında bilgiler:
ҽ Etkinliği hakkında bilgi
ҽ Güvenlik
ҽ Uygulama yöntemi
ҽ Aşı olmanın faydaları
ҽ Çalışana aşı için ücretsiz olarak sunulur
• Aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bir maruz kalma olayı meydana gelirse prosedür hakkında bilgi
ҽ Olayı bildirme yöntemi
ҽ Tıbbi değerlendirme ve takip
Kayıt Tutma
Bölüm, Kategori I görevinde yer alan her çalışan veya kan yoluyla bulaşan patojenlere maruz kalmış Kategori II çalışanları için Genel Merkez ve Bölge Güvenlik Ofisinde kayıt tutacaktır. Kayıtlar, asgari çalışma süreleri artı 30 yıl boyunca saklanacaktır.
Bu kayıtlar şunlardan oluşacaktır:
• Eğitim oturumlarının tarihlerini, eğitim oturumlarının içeriğini, eğitmenin adını ve niteliklerini gösteren eğitim kayıtları.
• Biyolojik olarak tehlikeli görevlerin gerçekleştirildiği alanlar ve/veya görevler için, not edilen koşulları ve alınan düzeltici eylemleri tanımlayan denetim raporları.
• Mukoza zarı veya vücut sıvılarına veya dokularına parenteral maruziyet vakası için olay araştırma raporları, bu koşulların bir değerlendirmesi ve tekrarı veya benzer bir maruziyeti önlemek için alınan düzeltici önlemlerin açıklaması.
Aşağıdakilerden oluşan bir tıbbi kayıt:
• Çalışan adı ve sosyal güvenlik numarası.
• Çalışanın Hepatit B aşı kayıtlarının bir kopyası ve çalışanın aşı olma kabiliyetine ilişkin tıbbi kayıtlar.
• Çalışanın aşılanma kabiliyeti veya bir maruziyet olayının ardından maruziyet sonrası değerlendirme ile ilgili olarak tüm fizik muayene, tıbbi testler ve takip prosedürlerinin sonuçlarının bir kopyası.
• Hekimin yazılı görüşünün WSDOT kopyası.
• Doktora verilen tüm bilgilerin bir kopyası.
